Preencha os dados do principal condutor do veículo.
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Estado Civil :
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Superior Completo
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Telefone Celular :
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Sim
Não
Marca do veículo :
Modelo do veículo :
Ano de fabricação :
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Ano modelo :
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Combustível:
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Àlcool
Gasolina
Flex
Diesel
Nº de portas :
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2 portas
3 portas
5 portas
Opcionais do veículo:
Esta é uma renovação de seguro?
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Sim
Não
Bônus(Anos de seguro):
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Não possui
1 ano
2 ano
3 ano
Houve Sinistro?
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O veículo está em seu nome?
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Sim
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Tipo de cobertura :
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Total
Parcial
Valor do Bem a segurar:
O veículo possui alarme?:
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Sim
Não
Mais detalhes :